金山網(wǎng)訊      日前，市第一人民醫(yī)院減重代謝外科團(tuán)隊(duì)，成功為一名32歲女性肥胖患者實(shí)施單孔腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，體重由術(shù)前90公斤降至73.75公斤，腹部切口隱藏于臍部褶皺中，幾近無(wú)痕。

對(duì)于32歲的錢女士（化姓）來(lái)說(shuō)，體重秤上的數(shù)字曾是壓在心口的一塊大石頭。5年前，錢女士的體重開(kāi)始進(jìn)行性增加，就診時(shí)，身高163厘米的她體重90公斤，身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）高達(dá)33.9（正常范圍：18.5至24）。錢女士此前也曾多次嘗試控制飲食與體育鍛煉減重，但均出現(xiàn)明顯反彈。肥胖不僅影響其日常生活，更引發(fā)了脂肪肝、睡眠呼吸暫停綜合征等一系列健康問(wèn)題。

錢女士的丈夫是山西人，當(dāng)?shù)貙?duì)于減重代謝外科領(lǐng)域的技術(shù)支持尚不完善。一次偶然的機(jī)會(huì)，她在網(wǎng)上了解到鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院減重代謝外科在減重手術(shù)方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。為了徹底擺脫肥胖及其并發(fā)癥的困擾，夫妻倆決定跨越千里，從山西赴鎮(zhèn)求醫(yī)。

入院第二天，詳細(xì)的術(shù)前檢查結(jié)果讓錢女士大吃一驚：除了已知的肥胖和脂肪肝，她還患有代謝綜合征、高胰島素血癥、維生素D缺乏，睡眠監(jiān)測(cè)提示重度阻塞性睡眠呼吸暫停。這些“警報(bào)”意味著，減重已不僅是“美”的需求，更是“命”的剛需。

市一院減重代謝外科副主任、副主任醫(yī)師侯雯躋說(shuō)，針對(duì)錢女士的情況，科室團(tuán)隊(duì)決定為其實(shí)施腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)。應(yīng)患者對(duì)術(shù)后美觀的強(qiáng)烈訴求，手術(shù)團(tuán)隊(duì)采用了單孔腹腔鏡技術(shù)，即在錢女士臍部開(kāi)設(shè)一個(gè)操作孔道完成全部手術(shù)步驟。相較于傳統(tǒng)多孔腹腔鏡手術(shù)，單孔技術(shù)可最大限度隱藏手術(shù)疤痕，達(dá)到美容效果，但對(duì)術(shù)者操作精度、器械配合及空間感知能力提出了更高要求。

侯雯躋介紹，單孔腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)的難點(diǎn)在于，所有的操作器械都要通過(guò)臍部這一個(gè)狹窄的通道進(jìn)入腹腔，器械之間容易“打架”，對(duì)主刀醫(yī)生的腔鏡技術(shù)和空間感提出了很高的要求?？剖覉F(tuán)隊(duì)去年12月赴中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院深造學(xué)習(xí)了單孔技術(shù)，并專門配備了鏡頭更長(zhǎng)、操作更靈活的特殊手術(shù)器械。

錢女士住院第3天，手術(shù)如期進(jìn)行。主刀醫(yī)生在狹小的空間內(nèi)如擁有“三只手”般精細(xì)操作，兩個(gè)多小時(shí)后，手術(shù)宣告成功。得益于單孔技術(shù)的微創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，錢女士術(shù)后第2天即達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，一周后切口基本愈合，兩周后拆線。目前，藏在肚臍天然褶皺里的切口已幾乎看不出痕跡，真正實(shí)現(xiàn)了“隱形手術(shù)”的美容效果。術(shù)后隨訪顯示，錢女士已減重16.25公斤，相關(guān)代謝指標(biāo)及睡眠呼吸狀況亦得到明顯改善。

此次治療的成功實(shí)施，標(biāo)志著我市減重代謝外科手術(shù)正式邁入“單孔微創(chuàng)無(wú)痕”時(shí)代，為更多BMI指數(shù)超標(biāo)、對(duì)生活品質(zhì)和形體美觀有要求，尤其是合并代謝疾病的超重者，提供了一種健康與美麗兼顧的新選擇。（孫小培 朱研 記者 楊泠）