助眠藥物有講究，用藥需遵守五大安全底線。

第一，不長期連續(xù)服用。一般服用2至4周后，醫(yī)生就會(huì)采用“按需服用”的方式，根據(jù)實(shí)際情況指導(dǎo)患者逐步減量或停藥。

第二，老年人優(yōu)先使用非藥物治療。老年人對(duì)藥物的代謝能力下降，更容易出現(xiàn)認(rèn)知損害。如果必須用藥，醫(yī)生會(huì)優(yōu)先選擇安全性更高的非苯二氮卓類藥物，小劑量按需使用。

第三，阻塞性睡眠呼吸暫?；颊呱饔面?zhèn)靜催眠藥。這類患者夜間本來就有呼吸暫停風(fēng)險(xiǎn)，鎮(zhèn)靜催眠藥會(huì)抑制呼吸中樞，加重呼吸暫停，增加猝死風(fēng)險(xiǎn)，因此絕對(duì)不能自行服用安眠藥。

第四，如果共病抑郁、焦慮，要同步治療。因?yàn)檫@類患者單純吃安眠藥治標(biāo)不治本，必須優(yōu)先使用具有鎮(zhèn)靜作用的抗抑郁藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下同步治療。

第五，特殊人群務(wù)必遵醫(yī)囑。孕婦、哺乳期女性、兒童、肝腎功能不全者，用藥必須慎之又慎，需要經(jīng)過醫(yī)生的全面評(píng)估后，選擇對(duì)胎兒、嬰兒、身體影響最小的方案。

服用助眠藥物期間要絕對(duì)禁止飲酒，因?yàn)榫凭珪?huì)與藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，加重中樞抑制，嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。服藥后還要禁止開車，避免操作精密儀器，防止因嗜睡導(dǎo)致意外。

除了專業(yè)治療，日常生活中該如何養(yǎng)成健康的睡眠習(xí)慣，從而預(yù)防失眠？

第一，規(guī)律作息，固定生物鐘。每天固定時(shí)間上床，固定時(shí)間起床。

第二，睡前遠(yuǎn)離電子產(chǎn)品。手機(jī)、電腦的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌，讓大腦興奮。建議睡前1小時(shí)遠(yuǎn)離所有電子屏幕，可以看書、聽輕音樂。

第三，營造舒適的睡眠環(huán)境。臥室要黑暗、安靜、涼爽，18℃至22℃為宜?？梢杂煤翊昂煛⒀壅?、耳塞，給自己創(chuàng)造一個(gè)“睡眠繭房”。

第四，睡前避免刺激性物質(zhì)和飲食。睡前4至6小時(shí)避免攝入咖啡、濃茶、尼古丁、酒精。睡前不要吃太飽或空腹，晚餐清淡為宜。

第五，建議睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，白天適度運(yùn)動(dòng)則有助于睡眠。

第六，白天多曬太陽。陽光能幫助調(diào)節(jié)生物鐘，讓身體分清白天和黑夜。每天上午曬15至30分鐘，對(duì)改善睡眠有幫助。

第七，臥床后不強(qiáng)迫入睡。如果躺下20至30分鐘還睡不著，就果斷起床，離開臥室，去做點(diǎn)枯燥、放松的事，直到有困意再回來。

第八，減少日間小睡時(shí)間。午睡盡量控制在20至30分鐘，且不要超過下午3點(diǎn)。午睡太久會(huì)影響晚上的睡意。

第九，保持臥室的單一功能。床只是用來睡覺的，不要在床上工作、吃東西、看電視，讓大腦把“床”和“睡眠”緊緊聯(lián)系在一起。

第十，調(diào)節(jié)情緒，緩解壓力。學(xué)會(huì)給自己減壓，通過冥想、深呼吸、寫日記、聊天等方式，在睡前釋放壓力。（孫小培 朱研 楊泠）